0
7 мин.Когда встает вопрос о мужском факторе бесплодия в браке, пара задумывается о том, как улучшить спермограмму. От качества спермы зависит, смогут ли мужчина и женщина стать родителями. Недостаточно активные сперматозоиды или их малое количество, признаки воспаления или другая проблема – все это поддается корректировке.
Основные патологии в спермограмме
За словами “плохая спермограмма” скрываются различные нарушения. Получая материал на анализ, лаборант исследует его по нескольким параметрам, чтобы сделать вывод о потенциальных возможностях мужчины стать отцом.
Морфология
Под микроскопом изучаются и оцениваются внешние признаки сперматозоидов: форма головки, хвоста, шейки, цитоплазматической капли. Нормальные клетки выглядят следующим образом:
- головка овальная, симметричная;
- промежуточная часть между головкой и хвостом (или жгутиком) утолщенная, прямая;
- хвост длинный, тонкий, на конце конусовидный.
Морфологически правильные мужские половые клетки в норме составляют не меньше 15% от общего количества. По другой классификации, минимальное допустимое число – 4%. Погрешности в строении сперматозоида свидетельствуют о неполноценности. Задачи у него серьезные: выжить в кислой среде влагалища, в организме женщины проплыть примерно 20 см против течения. Конечно, сперма с низкими морфологическими характеристиками тоже способна оплодотворить женскую половую клетку, если преобладает такой семенной материал. Но исход беременности под вопросом.
Дегенеративные формы (сперматозоиды с двойным хвостом или головкой, неправильной формы, слишком маленькие или наоборот большие и др.) в сперме мужчины – не редкость. Вопрос нормального количества зависит от методики анализа, но в среднем их не должно быть больше 50% от содержимого эякулята.
Кроме оценки морфологии, лаборант засекает скорость разжижения спермы и уровень вязкости максимум через час. Эти два фактора тесно связаны. Повышенная вязкость в спермограмме означает погрешности в работе предстательной железы.
Агрегация в спермограмме – явление, при котором сперматозоиды слипаются со слизью в комки, сгустки. Наличие агрегации – косвенный признак возможного воспаления. Но в невыраженной форме это не означает бесплодие. Если количество полноценных, жизнеспособных сперматозоидов при этом в норме, агрегация не препятствует зачатию. Хотя состояние лучше пролечить.
Количество
При оценке мужской фертильности важны качественные и количественные характеристики. Нормальный объем эякулята в норме 2-6 мл. Определяется концентрация – количество сперматозоидов в 1 мл: в нормальном анализе колеблется в пределах 20 – 200 миллионов штук. А число половых клеток не должно быть меньше 40 миллионов в общем объеме порции спермы. Плохой анализ спермограммы, если говорить о количественном факторе, это когда концентрация меньше 20 или больше 200 миллионов штук. Превышение количества замедляет скорость каждого в отдельности. К тому же это означает недостаточный объем сопутствующих веществ.
Подвижность
Скорость и направление движения спермиев – важная характеристика. Лаборант оценивает активность сперматозоидов: как быстро и продуктивно доберутся до намеченной цели.
Сперматозоиды могут шевелиться на месте или двигаться более-менее активно прямо вперед, по типу маятника или колебательно. Для успешного зачатия важно, чтобы движение было поступательное, активное. В норме сперматозоид должен продвигаться вперед, за две секунды проплывая длину своего тела. При этом активных клеток для зачатия требуется не менее четверти от общего количества.
Причины нарушений
Причины плохой спермограммы:
- Инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем. Другие болезни, инициирующие воспалительные процессы органов малого таза.
- Низкий уровень тестостерона.
- Перенесенный в детстве паротит (свинка).
- Врожденные аномалии половых органов.
- Системные заболевания, эндокринные патологии типа сахарного диабета, опухолевые процессы.
- Генетические нарушения.
- Длительные зависимости от вредных привычек: курение, алкоголизм, наркомания.
- Неправильный образ жизни, чрезмерные нагрузки – психоэмоциональные, физические.
- Плохая экология, работа на опасном производстве.
Если выяснилось, что у мужчины плохая спермограмма, это не повод для паники. Врачи подчеркивают, что анализ динамичен: показатели обследований разницей в неделю могут отличаться.
Можно ли зачать ребенка при плохой спермограмме
Новость о плохой спермограмме у мужа должна мобилизовать на изучение теории. Многие показатели анализа успешно приводятся в норму грамотной терапией. Это касается проблем, вызванных неправильным образом жизни или питания, высокими нагрузками, стрессом, воспалительными заболеваниями.
Трудно бороться с серьезными патологиями, продиктованными генетическими отклонениями или длительными системными заболеваниями. Например, иногда даже после серьезного лечения не удается повысить количество живых, полноценных спермиев, готовых к оплодотворению. Но с таким диагнозом эффективны вспомогательные репродуктивные технологии. Существует искусственная инсеминация при плохой спермограмме, когда снижено число качественных мужских половых клеток. Чтобы забеременеть в естественных условиях, этого будет недостаточно. А при процедуре сперма специально обрабатывается, концентрируется, вводится в матку женщине во время овуляции.
Беременность с плохой спермограммой возможна и с помощью ЭКО + ИКСИ. Показанием является крайне низкое число здоровых спермиев. Строго говоря, достаточно одного: его иглой вводят в изъятую у женщины зрелую яйцеклетку.
Тактика лечения
Плохая спермограмма потребует сделать дополнительные анализы и обследования. Это могут быть определение уровня мужских половых гормонов в крови, ультразвуковое сканирование сосудов половых органов и др. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Лечение после обследования должен назначать врач уролог-андролог. Это может быть антибиотикотерапия, витамины и микроэлементы, лекарства для улучшения питания органов.
Препараты
Существуют определенные препараты для улучшения качества спермы. Но поскольку причин проблем с мужским здоровьем много, то лекарства могут потребоваться разные. Например, для устранения выраженной агрегации важно вылечить воспаление, для этого применяются антибактериальные препараты.
Для улучшения спермограммы, особенно если снижено общее количество сперматозоидов, нередко прописывается тестостерон, который стимулирует продукцию мужских половых клеток. Таблетки под названием «Витапрост» улучшают функцию предстательной железы, борются с воспалениями, застойными явлениями. Лекарство растительного происхождения «Трибестан» – препарат для улучшения спермограммы, стимулирующий рост количества и подвижность спермиев.
Лекарство для улучшения спермограммы – «Спермстронг», в его основе вещества растительного происхождения. Положительно влияет на кровообращение в области малого таза, сперматогенез и повышает либидо.
Препарат должен подбирать врач!
Витамины и БАДы
Улучшить качество спермы могут не только лекарства, но и биологически активные добавки. Это сборы трав, комплексы полезных веществ. Известны такие витамины для улучшения спермограммы как «Сперотон», «Спермаплант», «Профертил» и другие. Многие из них обязательно включают витамины А, С и Е, известные своими регенеративными, защитными свойствами и участием в производстве гормонов. Витамины группы B в составе комплексов нужны для лучшего производства новых клеток.
Практически во всех витаминах для мужчин для улучшения спермограммы должен быть цинк – один из главных минералов для сперматогенеза, производства тестостерона. Фолиевая кислота, аргинин и L-карнитин для мужчин также очень важны, если спермограмма плохая. Состав витаминно-минеральных комплексов и БАДов нацелен на улучшение функции мужской половой сферы.
Питание
Как улучшить спермограмму в домашних условиях? Первым делом надо наладить питание, сделать полноценным, сбалансированным, применять щадящие способы приготовления еды ради сохранения полезных веществ. Достаточное количество витаминов, минеральных веществ – вот что необходимо в первую очередь. Продукты, улучшающие спермограмму, должны содержать витамины А, С и Е (много в свежих фруктах и овощах), а также группы В (печень, орехи и семена, хлеб из муки грубого помола, зеленые листовые овощи). Диета для улучшения спермограммы должна включать белок животный и растительный: мясо, рыбу, бобовые, творог и сыры.
Важно тщательно продумать свой рацион, чтобы улучшить качество спермы. Мужчины нуждаются в 12-15 мг цинка в сутки, буквально теряя его с каждой эякуляцией. Этот микроэлемент можно получить из говядины, сельди, брокколи, бананов, фиников, семечек, орехов и др. На первом месте по содержанию цинка стоят тыквенные семечки. Но знайте, что алкоголь, кофе, препараты железа и кальция ухудшают усвояемость. Когда в меню мужчины достаточно продуктов, содержащих Zn, принимать его дополнительно не требуется.
Питание должно быть достаточным, но не чрезмерным, чтобы витамины, минералы усвоились наилучшим образом. Лишний вес – одна из причин снижения качества семенного материала.
Коррекция образа жизни
Первый совет врача на тему «как улучшить сперматогенез» – отказаться от всех вредных привычек. Алкоголь и сигареты, наркотики и другие токсичные вещества оказывают разрушительное влияние на качество спермы.
Андрологи настаивают на необходимости изменить образ жизни:
- Отказаться (хотя бы на время зачатия) от горячих ванн, бани, тесного белья, потому что сперма вырабатывается при температуре на 3-5 градусов ниже температуры тела. Превышение нормы ведет к ухудшению качества сперматозоидов.
- Устранить серьезные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, воздействием на половые органы (велоспорт). Под запретом все, что перенапрягает вены нижней половины тела.
- Снизить уровень стресса. Уместны следующие способы: психотерапия, йога, прогулки в зеленых зонах, иглоукалывание и др.
- Высыпаться, отводить время на отдых, не забывать про отпуск.
Народные средства
Чтобы повысить качество спермограммы народными средствами, можно делать натуральные вкусные смеси. Так, перемолотые орехи, семечки и финики станут полезным десертом. А конфеты из пророщенной пшеницы с клюквой и медом заменят шоколад.
Народные средства для улучшения спермы – это настои, отвары из лекарственных трав. Семена подорожника, корни девясила, ядра грецкого ореха, шиповник – подходящие плоды и травы для улучшения спермограммы.