0
3 мин.Перипельвикальные кисты почек — это небольшие мешочки с жидкостью. Урологи находят лимфатические скопления вблизи почечной лоханки. Тонкие лимфатические капилляры расширяются и накапливают водянистую жидкость. Выявленная патология всегда носит строго доброкачественный характер.
Мешочки растут крайне медленно, прибавляя 1–2 мм за год. Здоровая ткань органа при болезни совершенно не страдает. Урологи успокаивают: клетки сосудов никогда не перерождаются в рак. Статистика находит синусные скопления лимфы менее чем у 10% пациентов. Естественное старение организма часто провоцирует появление мешочков.
Причины возникновения
Киста появляется из-за нарушения оттока лимфы. В центре почки сплетается густая сеть микроскопических сосудов. Застой жидкости заставляет стенки сосудов растягиваться под сильным давлением.
Урологи называют четыре причины роста перипельвикальных кисты почек:
- Стенки лимфатических каналов теряют упругость после 50 лет.
- Соединительная ткань организма слабеет с увеличением возраста.
- Движение лимфы замедляется около крупных кровеносных магистралей.
- Врожденные дефекты сосудистой сети нарушают нормальный лимфоток.
Появление лимфатического мешочка не зависит от образа жизни. Питание, переохлаждение или нервный стресс не вызывают рост капсулы.
Симптомы
Патология долгое время протекает незаметно для здоровья человека. Образования размером до 4 см не вызывают боли. Пациент десятилетиями живет без жалоб на здоровье. Обычно врачи находят капсулу случайно во время базового УЗИ.
Киста размером от 5 см начинает давить на соседние органы и нервные волокна. Возникает постоянная тупая боль в пояснице без связи с физическими движениями.
Давление на лоханку сильно нарушает отток мочи. Сдавливание почечных артерий заставляет железы вырабатывать лишние гормоны. Избыток гормонов вызывает тяжелую гипертензию. Таблетки от давления перестают снижать высокие показатели тонометра.
Методы диагностики
Стандартного УЗИ недостаточно для точного медицинского диагноза. На экране аппарата киста визуально сливается с расширенной лоханкой. Алгоритм правильного медицинского обследования состоит из четырех шагов:
- Уролог проводит базовое УЗИ почек и поясничной зоны пациента.
- Рентгенолог назначает компьютерную томографию при обнаружении крупных темных пятен.
- Медсестра вводит безопасный контрастный препарат для четкого разделения тканей.
- Лаборант делает развернутый анализ мочи для исключения скрытого воспаления.
Компьютерная томография показывает четкую трехмерную картину послойного строения тканей. Аппарат точно измеряет плотность скопившейся жидкости. Показатель от 0 до 20 единиц Хаунсфилда подтверждает наличие прозрачной лимфы. Детальная диагностика помогает врачам исключить внутреннее кровоизлияние или скопление гноя.
Схема лечения
Урологи предпочитают наблюдать небольшие лимфатические мешочки без хирургического вмешательства. Врач назначает первое контрольное УЗИ ровно через 6 месяцев после обнаружения пузырька. Дальше пациенту достаточно делать УЗИ один раз в год.
Капсула растет медленно — максимум на 2 мм в год. Хирург назначает операцию при нарушении работы почки и достижении объема жидкости свыше 50 мл. Больницы предлагают два малотравматичных способа удаления образования.
Урологи считают пункцию под контролем УЗИ щадящим оперативным методом. Хирург прокалывает кожу спины тонкой иглой и откачивает жидкость шприцем. Врач заполняет освободившуюся полость 96% медицинским спиртом. Спирт вызывает химический ожог и надежно склеивает стенки мешочка.
Врачи применяют лапароскопическую операцию для удаления крупных образований. Хирург вырезает кисту через микроскопические проколы ради исключения рецидива болезни. Физическое восстановление после операций занимает два-три дня.
План наблюдения
Доброкачественный диагноз обязывает человека регулярно проверять текущее состояние здоровья. Люди проходят ультразвуковое обследование почек ровно один раз ежегодно. Врач измеряет размеры образования на аппарате высокого экспертного класса. Домашний контроль артериального давления помогает вовремя заметить скрытые сосудистые нарушения.
Сдача биохимического анализа крови достоверно показывает реальную скорость почечной фильтрации. Обычный лабораторный анализ мочи надежно исключает развитие скрытого бактериального воспаления.
Стабильные результаты анализов разрешают человеку активно заниматься любимым видом спорта. Отсутствие клинического роста образований годами сохраняет анатомическую целостность внутренних структур. Перипельвикальные кисты почек крайне редко нарушают привычный активный ритм жизни.