Ради рождения долгожданного ребенка женщина проходит многочисленные этапы обследования и лечения и решается на вспомогательные репродуктивные методы. О том, больно ли делать ЭКО, спрашивает у врача каждая вторая пациентка. Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов. Мы расскажем об ощущениях на каждом из них.
Пункция
Чтобы слияние генетического материала будущих родителей состоялось, необходимо получить несколько женских половых клеток. В естественном цикле в норме созревает для полноценной овуляции один ооцит. Яичники работают попеременно. Чтобы увеличить вероятность оплодотворения, репродуктологам важно взять две или больше женских клеток. Для этого проводят стимуляцию яичников. Уже на этом этапе возможно такое опасное осложнение, как гиперстимуляция (СГЯ). Женщина при этом испытывает боли в животе, чувство распирания. Сила болевых ощущений зависит от степени СГЯ. В норме стимуляция безболезненна.
После того, как врачи простимулировали созревание сразу нескольких яйцеклеток, требуется изъять материал из организма. Это называется пункцией, и она довольно болезненна. На деле выглядит так: длинной иглой под контролем медицинской аппаратуры протыкают живот, находят яичник и ведут забор жидкости из фолликула вместе с ооцитом.
Процедура длится от 5 до 20 минут, зависит от количества клеток. Испытавшие это сравнивают ощущения с болезненными месячными. Чаще всего врачи предлагают делать пункцию под наркозом. Лекарство не повлияет на качество клеток, ведь они уже сформированы.
Подсадка
Процедура ЭКО продолжается вне материнского организма. В пробирке происходит слияние яйцеклетки со сперматозоидом, образуется новая клетка и начинает делиться. Через 3-5 дней после пункции получившийся в результате деления эмбрион подсаживают в матку.
Подсадку делает врач в гинекологическом кресле. После постановки обычного расширителя, который применяется при любом гинекологическом осмотре, в цервикальный канал вводится катетер. Затем по нему эмбрион (или несколько) с жидкостью запускается в полость матки. На данном этапе ЭКО больно может быть только в момент введения катетера, особенно если он жесткий, а канал узкий. Но при этом боль незначительная и скорее является исключением, чем правилом. Она возможна при небольшом повреждении цервикального канала. Тогда из него выделится нескольких капель крови в течение 1-2 дней, как при взятии соскоба для анализа. В целом же репродуктологи отмечают, что этап подсадки не болезненный.
После переноса эмбрионов
Боли внизу живота после ЭКО в первые 14 дней после подсадки обычно отсутствуют. Эти две недели, пока не будет подтверждена или опровергнута беременность, многие женщины ничего не чувствуют. Прикрепление эмбриона к слизистой матки происходит безболезненно.
В отдельных случаях женщины могут ощущать боли внизу живота. В этом может быть «виноват» загиб матки, а у пациенток старше 30-35 лет сам рост органа способен спровоцировать болезненность.
Если живот после ЭКО болит, важно разобраться, где именно женщина испытывает неприятные ощущения. В брюшной полости расположены разные органы, и почти в каждом из них возможны кратковременные боли: в желудке, разных отделах кишечника, почках, яичниках и др. Кроме того, в животе может болеть от обычного движения кишечных газов, мышечного спазма и даже от нервного напряжения. Зачастую это никак не связано с протоколом ЭКО и носит эпизодический характер.
У некоторых пациенток может развиться поздний синдром гиперстимуляции яичников, который возникает через 7 дней и больше после пункции. Если неприятные ощущения, боли в животе, чувство распирания брюшной полости, отеки и другие симптомы не прекращаются, а нарастают ближе к дате вероятных месячных, беременность скорее всего наступила. Ведь СГЯ перед менструацией прекращается. Надо как можно быстрее обратиться к врачу.
Когда после подсадки болит поясница, причин тому может быть множество: защемление нерва в этом отделе позвоночника, его искривление, проблемы с почками, цистит. Даже желтое тело в районе яичника, поддерживающее возможную беременность, может давать подобные ощущения, отдаваясь болью в пояснице.
Какая боль должна насторожить
Пациентка после ЭКО – всегда особый случай для врача. Она нуждается в более пристальном внимании, получает поддержку медицинскими препаратами, которую важно корректировать в зависимости от ситуации и даже ощущений. Не бойтесь лишний раз обращаться к своему репродуктологу, пока ситуация с желанной беременностью не стабилизировалась. Поводом для визита к врачу может стать многое. А уж если болит живот, надо сразу идти на прием.
Эти ощущения могут свидетельствовать о том, что возникла проблема, которую еще можно скорректировать и сохранить будущего ребенка. Особенно под подозрение попадают тянущие боли в районе расположения матки любой интенсивности, похожие на начало месячных. Срочный визит к врачу или даже вызов скорой – в случае появления резких, острых, непрекращающихся сильных болей. Может, они не связаны с беременностью, но серьезные сопутствующие заболевания способны сильно осложнить ее начало.