Осторожно, спайки! Почему иногда так сложно забеременеть после кесарева

Рождение ребенка – сложный процесс, который не всегда может благополучно закончится естественным путем. В этом случае гинекологи планово или экстренно используют метод оперативного вмешательства – кесарева сечение. Эта операция давно стала привычной, ведь статистические данные свидетельствуют о том, что у каждой четвертой женщины малыш появился на свет с ее помощью.

Однако, несмотря на спасение многочисленных жизней детей и матерей, эта операция может дать о себе знать впоследствии неприятными осложнениями. Появление спаек после кесарева сечения – частое явление. Оно проявляется не только неприятными и болезненными симптомами, но и мешает наступлению следующей беременности.

Почему образуются спайки

Кесарева сечение – это хирургическая операция, в процессе которой происходит рассечение мягких тканей и маточной стенки. В процессе заживления ран организм начинает усиленно вырабатывать фибрин. Так называют особое вещество, действие которого направлено на реализацию двух важных целей: «склеивание» поврежденных тканей и предотвращение распространения инфекционного процесса. В результате в поврежденной матке начинают образовываться рубцы, которые стягивают ткани.

Такая усиленная естественная защита часто вызывает спайки после кесарева сечения. Опасность патологии заключается в том, что спаечные процессы могут затрагивать не только места непосредственного хирургического вмешательства. Их распространение фиксируется в области малого таза или полости брюшины. Например, склеенные кишечные петли нарушают работу кишечника, вызывая неприятные симптомы.

Спайки препятствуют свободному движению органов в области брюшины, «закрывают» проходимость маточных труб, способствуют бесплодию.

Причины развития патологического процесса могут быть следующими:

• Низкая квалификация хирурга;
• Плохая асептика и антисептика во время операции;
• Слишком долгая операция кесарева.

Следует отметить, что развитие спаечных процессов – необязательный процесс после кесарева сечения. Их можно избежать, если вовремя устранить воспалительный процесс и придерживаться профилактических рекомендаций после операции.

Как избежать спаек после кесарева

Конечно, никто не застрахован от действий неквалифицированного или неопытного хирурга. Также нельзя предусмотреть возможные осложнения во время операции, из-за которых время ее проведения увеличится. Тем не менее, есть несколько простых, но эффективных способов, с помощью которых можно предотвратить появление спаечного процесса.

Профилактика осложнений состоит в соблюдении следующих рекомендаций:

• Регулярная щадящая двигательная активность на следующий же день после операции;
• Соблюдение дробного диетического питания с исключением жареных, копченых и острых блюд (ограничения в приеме «вредных» продуктов хорошо скажется и на самочувствие малыша, который находится на грудном вскармливании);
• Ношение специального бандажа в течение 5-6 суток после кесарева сечения.

Многие молодые мамы боятся двигаться в первые дни после хирургического вмешательства, ссылаясь на боль и страх расхождения шва. Однако именно низкая двигательная активность вызывает спайки после операции. Нарастающие рубцы, быстро образующиеся под воздействием фибрина, превращаются в спаечную ткань, если женщина не начнет двигаться через 8 часов после операции или через сутки после проведения спинальной анестезии.

После того, как новоиспеченная мама вернется с малышом домой, физические нагрузки нужно медленно увеличивать, даже в том случае, если послеоперационные швы еще дают о себе знать незначительной болью. Конечно, это не значит, что женщине нужно начинать поднимать гири или заниматься со штангой. Нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и стараться как можно меньше находиться в положении лежа.

Любые неприятные симптомы после хирургического вмешательства не должны оставаться без внимания: нужно посетить гинеколога и пройти обследование, чтобы в случае необходимости быстро начать лечение.

Симптомы и диагностика

Спайки после кесарева сечения проявляют себя, когда патология находится в острой стадии развития. А переходя в хроническое течение, болезнь становится бессимптомной. В этом случае спаечный процесс можно зафиксировать только в процессе гинекологического обследования.

Основные симптомы спаечного развития разнятся, так как их проявления зависят от места локализации патологического процесса.

Развитие спаек в области брюшины

Симптоматика проявляется нарушением работы желудочно-кишечного тракта. В результате болезни кишечные петли плотно переплетаются, нарушается перистальтика, которая приводит к процессам застоя в желудке.

Главные проявления спаек в брюшине:

• Тошнота, переходящая в рвоту;
• Расстройство дефекации;
• Вздутие живота и острые боли в нем.

Осложнением патологии становится кишечная непроходимость, которая проявляет себя прекращением выделения стула и газов. Рвота не прекращается, а ее массы имеют запах дефекации. Это осложнение требует немедленной госпитализации пациентки с последующим проведением экстренного хирургического вмешательства.

Спайки в малом тазу

Симптоматика, свидетельствующая о развитии рубцов, в данном случае будет другой. Ее проявления затрагивают мочеполовую сферу женщины:

• Боли в области нижней части живота и поясницы, которые не всегда купируются анальгетиками;
• Усиление болевых ощущений наблюдается при физической активности или интимной близости;
• Повышенные показатели температуры тела;
• Незначительная тошнота;
• Усиление боли при прощупывании живота;
• Нарушения менструального цикла;
• Сниженные показатели артериального давления;
• Общая слабость, постоянное желание спать.

Одно из осложнений – спайки маточных труб.

Опасность патологического процесса заключается в том, что молодые мамы воспринимают боли в области таза как естественные проявления послеродового периода, которые, по их мнению, в скором времени должны прекратиться. Они действительно затихают.

Однако происходит это не потому, что спайки «рассосались». Причина в том, что болезнь перешла в хроническую форму со стертой симптоматикой. Несмотря на отсутствие признаков спаечного развития, в это время ткани продолжают быстро «склеиваться», что может привести к самому трагическому для женщины осложнению – бесплодию.

Коварство патологии заключается не только в частом бессимптомном развитии. Ее еще и достаточно сложно диагностировать. Ни один лабораторный анализ не сможет их обнаружить, а УЗИ и рентген не всегда информативны в этом случае.

Распознать патологический процесс можно только с помощью лапароскопии. Этот диагностический метод считают самым информативным.

Бесплодие после кесарева

Забеременеть после кесарева сечения можно, что демонстрируют многочисленные жизненные подтверждения счастливых мамочек. Однако это возможно только при полном восстановлении женщины после операции. Спайки после кесарева могут стать серьезным препятствием к рождению второго малыша.

Дело в том, что при хроническом течении болезни рубцы, «разрастаясь», затрагивают близко расположенные ткани, о чем мы говорили выше. Одним из результатов такого осложнения становится непроходимость маточных труб. Эти последствия спаечного процесса не позволяют сперматозоиду добраться до яйцеклетки. Если же их встреча все же состоялась, яйцеклетка не сможет «пробиться» к матке: ей будет мешать активно разрастающаяся соединительная ткань рубцов.

Таким образом, бесплодие после кесарева сечения вполне вероятно. Однако проблем с зачатием можно избежать, если вовремя приступить к правильному лечению под руководством квалифицированного специалиста.

Как лечить спайки после кесарева сечения

Методы лечения спаек зависят от локализации и тяжести патологических изменений. В большинстве случаев терапия заключается в использовании медикаментозных препаратов.

Помните! Повторное зачатие может успешно состояться, если болезнь вовремя выявлена: на ранних стадиях ее можно устранить с помощью обычных физиопроцедур. Такая терапия безболезненна и быстро дает положительные результаты.

В качестве медикаментозного лечения используют препараты на основе ферментов. Особой популярностью пользуются инъекции алоэ, которые эффективно борются со спайками.

Наличие спаечного процесса в запущенной форме предполагает вмешательство хирурга. Самые востребованные оперативные методики:

• Лапароскопия;
• Электрохирургия;
• Лазерная коррекция.

Следует отметить, что оперативное вмешательство не всегда способно полностью устранить разрастающуюся рубцовую ткань. Поэтому после операции проводят курс приема медикаментозных средств.

Альтернативой лекарственным препаратам выступает народная медицина, которая предлагает множество рецептов, помогающих избавиться от спаек. В качестве их главных компонентов выступают такие травы:

• Боровая матка;
• Семена подорожника;
• Зверобой;
• Алоэ;
• Расторопша;
• Сабельник.

Однако не стоит искать спасение исключительно в средствах целителей. Нужно помнить, что травы при неправильном применении могут навредить здоровью. Кроме того, в период лечения молодая мама обычно кормит грудью. Поэтому возникшие негативные последствия от неправильно подобранных трав или расчета их дозировки отразятся не только на ее самочувствии, но и на здоровье малыша.

Если ничего не помогает, можно прибегнуть к ЭКО. Трубный фактор бесплодия – основное показание к этой процедуре.