Опасны ли кровянистые прожилки в сперме

Кровь в спермограмме заставит беспокоиться любого мужчину. В большинстве случаев этот признак не имеет патологического происхождения и возникает однократно. Но иногда бывает результатом серьезных заболеваний, реакцией на инструментальные процедуры или травму. При окрашивании семенной жидкости в красный цвет, появлении прожилок или коричневых сгустков необходимо провести анализ и определить причину изменения цвета спермы. Диагностика позволит исключить опасные состояния, а при патологии – подобрать эффективный метод лечения.

Виды гемоспермии

Гемоспермия – это диагноз, который ставят мужчине, если обнаруживают в его семенной жидкости эритроциты. Также это состояние называют гематоспермией. Визуальное изменение оттенка эякулята отмечается не всегда. Иногда эритроциты в спермограмме обнаруживаются случайно, при этом сперма имеет нормальные органолептические свойства.

Гематоспермию разделяют на виды:

• Ложная. Кровь в сперме появляется из-за нарушения целостности сосудов в мочеиспускательном канале или других отделах мочевыделительной системы. При этом функции репродуктивных органов не нарушены. Характерным признаком ложной гематоспермии является присутствие прожилок крови, которые не успевают смешаться с семенной жидкостью и раствориться в ней. Цвет включений от алого до темно-красного.
• Истинная. При этом состоянии кровь попадает в сперму непосредственно из органов репродукции – простаты, яичек, семявыводящих каналов. В этом случае семенная жидкость приобретает коричневый, красный или бурый оттенок, консистенция однородная. Иногда истинная гематоспермия сопровождается появлением сгустков коричневого цвета, которые являются свернувшейся кровью. Появление эритроцитов в секрете простаты чаще всего имеет патологическое происхождение.

По механизму развития гемоспермия делится на:

• первичную – состояние возникает самостоятельно и чаще всего проявляется однократно, не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно без последствий;
• вторичную – развивается в результате патологии, которая требует обследования и лечения.

О каких заболеваниях свидетельствует гемоспермия

Эритроциты в сперме обнаруживаются при следующих патологиях:

• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза – простатит, везикулит;
• онкологические заболевания яичек, простаты;
• доброкачественные опухоли органов малого таза;
• аденома предстательной железы.

Сперма с кровью может быть у мужчины после инструментальных манипуляций:

• биопсия тканей простаты;
• инъекция в половые органы;
• стерилизация;
• выполнение склерозирования при лечении геморроидальных узлов.

Повышенный уровень эритроцитов часто обнаруживается после травмы органов малого таза.

Есть гипотеза, что гемоспермия возникает у мужчин при нерегулярном обновлении сперматозоидов. Редкие половые контакты сопровождаются застойными процессами в малом тазу, повышением проницаемости сосудов и ухудшением их состояния. В результате при очередном контакте происходит эякуляция с кровью. Эта причина не подтверждена научно, однако исключить ее полностью нельзя. У пациентов с заболеваниями сосудов, действительно, частота половых контактов может влиять на органолептические свойства спермы.

Симптомы

На цвет семенной жидкости мужчины самостоятельно редко обращают внимание. При половых контактах без барьерной контрацепции заметить проблему сложно, поскольку семяизвержение происходит во влагалище женщины. Увидеть, что сперма выходит с кровью, можно во время мастурбации или при использовании презерватива.

Если показатель эритроцитов высокий, женщина может обнаружить проблему, подмываясь после полового акта. Однако в этом случае нельзя точно сказать, что в сперме присутствует кровь. Есть вероятность, что окрашивание выделений произошло из-за фоновых заболеваний шейки матки.

Бессимптомное течение некоторых патологий не позволяет обнаружить этот признак. При появлении клинической картины мужчину могут беспокоить:

• болезненные ощущения в паху и промежности;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• жжение в уретре;
• снижение или увеличение объема семенной жидкости;
• повышение температуры тела.

Кровь в моче и сперме может быть обнаружена совершенно случайно во время похода в туалет после интимной близости. Если причиной стали заболевания мочевыделительной системы, происходит изменение цвета урины. Особенно это заметно после длительного перерыва между мочеиспусканиями или при походе в туалет после утреннего пробуждения.

Если вместо спермы кровь, это тревожный сигнал для мужчины. Насыщенный красный цвет семенной жидкости считается основанием для немедленного обращения за медицинской помощью, особенно если сопровождается болью в животе и гипертермией.

Диагностика

При изменении оттенка мочи врач-уролог назначает общий анализ и исследование по Нечипоренко. Расширенная диагностика дает возможность установить точное количество форменных элементов в единице объема биологической жидкости.

Также мужчине необходимо сделать спермограмму, чтобы определить источник крови. У здорового пациента в спермограмме эритроциты должны отсутствовать. Если обнаружены единичные клетки, рекомендуется выполнить повторное обследование.

Дополнительные методы диагностики:

• анализ крови – исследование дает информацию об общем состоянии организма;
• бактериологическое исследование эякулята – выявляет возбудителей инфекции;
• УЗИ – дает информацию о состоянии органов малого таза, позволяет исключить нарушение целостности внутренних тканей;
• томография – показывает опухолевые процессы. Если они обнаружены, рекомендуется биопсия.

Лечение

Лечение гемоспермии не назначается, если проблема возникла однократно, а повторные результаты диагностики показали отсутствие эритроцитов.

Терапия рекомендуется пациентам при заболеваниях, которые стали причиной гемоспермии. Для каждого мужчины выбирается индивидуальная методика.

• При инфекции назначаются антибактериальные препараты общего и местного действия.
• Лечение гемоспермии при воспалении простаты предполагает применение противовоспалительных средств и коррекцию образа жизни.
• Если причиной эякуляции с примесью крови стали опухоли, назначается хирургическое вмешательство. Злокачественные новообразования требуют последующей химиотерапии.

При гемоспермии лечение имеет этиотропный характер. Основной задачей для специалистов становится устранение причины изменения органолептических свойств семенной жидкости. В качестве симптоматической помощи могут быть назначены обезболивающие и спазмолитические средства. Для улучшения сперматогенеза и повышения фертильности рекомендуется использовать витаминные комплексы и биологические добавки.

Перспектива зачатия

Чаще всего появление крови в сперме у мужчин – это единичный случай. До 80% мужчин в возрасте до 40 лет сталкиваются с такой проблемой. Кровь в сперме может появляться периодически и исчезать самостоятельно. Важно, чтобы при этом не было сопутствующих жалоб, а показатели спермограммы укладывались в допустимую норму.

Если кровь появляется после 40 лет, необходимо обязательно обратиться к врачу и узнать, требуется ли лечение гемоспермии. В этом возрасте у мужчин повышается риск опухолей предстательной железы.

В большинстве случаев примесь крови в семенной жидкости не является причиной снижения фертильности. Однако своевременное и эффективное лечение гемоспермии повышает вероятность естественного зачатия. В случае увеличения уровня эритроцитов в сперме повышается риск агглютинации сперматозоидов, при которой половые клетки склеиваются с посторонними примесями.